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膽固醇 | 過低

膽固醇過低 罹病、死亡率高
撰稿人:國立成功大學醫學院附設醫院營養部主任彭巧珍
膽固醇是人體重要成分,富裕國家比較常談的是血膽固醇過高的問
題,但是膽固醇過低,和非血管硬化造成的死亡率高有極大的相關
,在老人營養不良的族群,又是另一個話題。
人體遇到疾病或感染時,膽固醇就會降低。小小如一個感冒,都會
讓人體在二十四小時後降低5毫克/100C.C.的膽固醇。醫院中感
染發生率也和膽固醇濃度成反比。尿道感染、菌血症、神經系統感
染,在中年以上的族群中,膽固醇愈低,感染率愈高。膽固醇若低
到160毫克/100C.C.以下,免疫反應便有延遲的趨勢。
65歲以上老人,膽固醇若低到178毫克/100C.C.以下,發生腦血管
破裂的機率是膽固醇稍高者的2.7倍。也有研究顯示,急速的膽固醇
下降,比長時間維持低膽固醇有更高的死亡率,尤其在吸煙或喝酒
者身上,這種關係更為明顯。營養不良、慢性阻塞性呼吸疾病、肺
炎、其他肺部疾病、後天免疫不良症候群等等疾病,都可見到膽固
醇愈低、罹病率和死亡率愈高的相關性。在腫瘤族群中,癌症整體
死亡率和膽固醇濃度成反比。尤其肝癌、胃癌、消化道癌症病患,
膽固醇愈低,死亡率愈高。
另有報告指出,憂鬱也會導致膽固醇合成所需要的酵素減低,從而
使血中膽固醇濃度下降。加上憂鬱者的食慾、體重減低、經常伴隨
著營養不良,憂鬱族群的膽固醇也是偏低的。
雖然目前尚不能證明,膽固醇低究竟是一種疾病纏身的反應現象,
還是引起疾病發生更多的危險因子,至少膽固醇低,有些膽固醇的
功能,例如攜帶抗氧化劑能力降低、運送脂質到受傷細胞幫助復原
的能力降低,都是對身體不利的。
如果在有慢性病、體弱消瘦的老人或病人,驗血結果有膽固醇低到
150毫克/100cc以下,要小心是否有潛伏的慢性感染性疾病發生,
例如B型肝炎、幽門桿菌感染、消化道癌症、慢性發炎性神經疾病
的可能。突然的大幅度膽固醇下降,也要懷疑是否有嚴重的血管阻
塞。努力加餐飯讓血膽固醇指標上升,還是一項可能減低死亡率的
有意義情事呢。
- Mar 04 Sat 2006 23:33
小佛被A到屁屁...>_<